[ Links ], 6. Se realizará un venograma de resonancia magnética (MRV) además de los exámenes de rayos X y tomografía computarizada para evaluar cualquier posible daño en los vasos sanguíneos. Estas dos estructuras el acetábulo pélvico y la cabeza del fémur permiten que la articulación de la cadera se mueva. se facilita la clasificación tradicional en columna anterior, columna posterior y fracturas complejas de 2 columnas. Figura 1: Porcentajes de los tipos de fracturas de acetábulo de acuerdo con la 11 El proceso de curación de las fracturas. Ambas columnas variante baja (por debajo de la espina ilíaca anteroinferior). acuerdo con la clasificación de Judet y Letournel, los tipos de fracturas más Clasificación de fractura de la articulación de la cadera que causa dolor de cadera. el sexo, la edad, clasificación de la fractura de acetábulo, lesiones ortopédicas [ Links ], 3. La luxación central es muy frecuente debido a que son provocadas por traumatismos de alta energía. fracturas de acetábulo.Â, Medias de edad según tipo de fracturas de acetábulo.Â. Acetabular fractures in the elderly. En las tomografías computarizadas se puede apreciar la columna anterior y los planos de fractura transversa posterior (ver la segunda imagen de abajo).. Las fracturas transversales son transversales debido a su apariencia cuando se examina el acetábulo desde la vista lateral., Las líneas iliopectineal e ilioisquial se interrumpen, pero el anillo obturador se salva. Las fracturas del acetábulo suelen ser consecuencia de traumatismos de gran energía que producen impactación de la cabeza femoral sobre el acetábulo, produciendo la fractura y en muchas ocasiones luxaciones de caderaasociadas. Fractura hemitransversa posterior con fractura de la columna anterior. La clasificación de Judet y Letournel sigue siendo válida: proporciona informaciones sobre la indicación quirúrgica y el pronóstico a largo plazo. • La literatura científica muestra principalmente reporte de casos. ^ JUDET R, JUDET J, LETOURNEL E (diciembre de 1964). en comparación con la radiografía, la tomografía computarizada pélvica permite una determinación más precisa del grado de afectación articular, así como del desplazamiento y orientación del fragmento. El diagnóstico es la clave que permite analizar las lesiones al clasificarlas, buscar lesiones condrales y establecer la conducta práctica. Una fractura se trata de un desligamiento o bien por una ruptura que se ocasione en el interior o la capa que recubre un hueso; siendo esta una definición clave de que la misma obedece y corresponde solo a las estructuras óseas, sin que medien los ligamentos ni tendones. [ Links ], 12. (para la diferencia de edad en general según mecanismo de lesión p = 0.0001; edad AJR Am J Dr. Rodrigo René Hernández Malagón. Transversa. El fragmento distal generalmente se desplaza hacia la región interna rotando alrededor de la sínfisis del pubis; presenta mejor pronóstico las fracturas transtectales y las Infratectales. (Al llamar di que eres un paciente de Top Doctors), Si haces uso de este teléfono facilitado por TOP DOCTORS nos autorizas al tratamiento de tu teléfono para fines estadísticos y comerciales. Our results are consistent with what is reported in the literature at the Harris JH Jr, Coupe KJ, Lee JS, Trotscher T. Acetabular fractures revisited: part 2, a new CT-based classification. en cuarto lugar las transversas (55.2%) y en quinto las de pared posterior (53.7%). pero la caÃda desde tres o más metros es 6.0 veces más probable en los hombres y 1.3 Transversa y pared posterior. Correspondencia: Dr. Alejandro Alvarez López. lesión; un choque automovilÃstico es más probable en las mujeres que en los hombres, 2nd ed. Por último, otros mecanismos conjuntos ocasionaron fracturas transversas, T y de debido a la naturaleza compleja de estas fracturas y debido a que muchos Cirujanos Ortopédicos no las tratan regularmente, los pacientes que inicialmente van a un hospital comunitario para atención de emergencia a menudo son transferidos a una institución que se especializa en tales lesiones. La frecuencia de los tipos de fracturas se describe a continuación., las fracturas (10%) incluyen lo siguiente: columna Anterior con hemitransversa posterior. Las fracturas menos severas ocurren de una fuerza violenta directa, apalancamiento con el miembro inferior o lesiones con … Estrems-DÃaz V, Hernández-Ferrando L, Balaguer-Andrés J, En las radiografías AP, se puede ver una interrupción de las líneas iliopectineal e ilioisquial, así como del anillo obturador (ver la primera imagen a continuación)., Una fractura del ala ilíaca se puede ver en la vista AP, pero a menudo, se aprecia solo en la radiografía oblicua ilíaca (ver la segunda imagen a continuación). El trazo de fractura más común fue el de columna posterior en 43% Trayectoria Académica Sin embargo, la necesidad de comparar resultados y protocolizar el manejo de las FA, hace imprescindible la utilización de una clasificación universal como ocurre con otras fracturas. I Epidemiología I Mecanismo I Clasificación I Conducta a seguir en caso de urgencia I Tratamiento I Complicaciones posibles I, Ce site est une publication des membres du Service d’orthopédie pédiatrique des Cliniques universitaires Saint-Luc (Bruxelles), Prof. Pierre-Louis Docquier, Dr Simon Vandergugten, Dr Solange de Wouters, Mr Philippe Mahaudens, Mme Stéphanie Paul. descripción fundamental de las dos columnas del acetábulo.6,8,9,10, La clasificación AO incorpora el concepto de la clasificación de Letournel y divide a Las fracturas con mayor proporción de lesiones ortopédicas asociadas corresponden en WebStudy with Quizlet and memorize flashcards containing terms like Mecanismo de lesión para fractura de pelvis, Presentación clínica de una paciente con fractura de pelvis, Clasificación que se puede utilizar en fractura de pelvis and more. [ Links ], 14. 9-11 A review of 73 fractures. frecuentes fueron la de pared posterior (22.3%), seguidas de ambas columnas los tipos de fractura, asà para los que están debajo de 39 años en primer lugar La mayoría de las fracturas del acetábulo se … columna, ambas columnas o si existe un trazo transverso; posteriormente se sigue Esto llama mucho la atención cuando se describe el mecanismo de la Une revue d'actualisation de la littérature sur la classification des fractures de l'acétabule est réalisée. Debido a la necesidad en la intervención de este tipo de fractura, se realizó este trabajo con el objetivo de establecer una guía para todos aquellos cirujanos ortopédicos que enfrentan el difícil manejo de las FA. Las fracturas en T son las de peor pronóstico en comparación con los demás tipo, debido al daño de la cabeza femoral y la superficie articular. abordaje único para obtener un acceso conveniente a ambas columnas en el caso de que La cabeza del fémur generalmente se empuja hacia la cavidad del acetábulo, creando un daño grave. corresponden en primer lugar a las de pared anterior de las cuales 80.0% acetábulo. Rommens PM, Gimenez MV, Hessmann M. Posterior wall fractures of the acetabulum: characteristics, management, prognosis. La otra clasificación es de la Asociación internacional de Osteosíntesis (AO), tiene el mismo principio que la anterior, pero su patrón es numérico señalando el tipo de hueso, grado de inestabilidad y el subtipo de fractura según complejidad. Bull Hosp Jt Dis. Stuttgart, New York: Thieme; 2000: Home. Su mecanismo de producción está muy relacionado con los traumatismos de alta energía; además de provocar FA se asocian otras lesiones que pueden causar la muerte del paciente, tanto de forma inmediata como tardía. AJR Am J Roentgenol. TraumatologÃa, Hospital Ãngeles Lomas. - Artrosis Rodilla • No existe una clasificación que defina ambas lesiones. 0.001). Las fracturas del acetábulo se clasifican más comúnmente según el sistema descrito por Judet y colegas., El sistema se basa en la orientación de las fracturas y … Profesor Mario Campanacci. 2004;62(1-2):47-52. Iowa Orthop J. tuvo lesiones asociadas. La mayoría de las ocasiones son tratadas con placas y tornillos colocados en diferentes formas dependiendo de los patrones de la lesión para conseguir una estabilización de la zona, esto se realiza por un abordaje anterior. [ Links ], *Autor para correspondencia: Dr. Jorge Zyman Corenstein. Functional outcomes of acetabular fractures. Las variables que se registraron fueron Lo más nuevo en la Cirugía de la Artrosis de Rodilla. En pacientes con buen estado general, una fractura … Δ Guarda mi nombre, correo electrónico y web en este navegador para la próxima vez que comente. Elson RA, transl, ed. J Bone Joint Surg Br. 1632-45. En las tomografías computarizadas, la fractura se orienta verticalmente (de adelante hacia atrás). Las Fracturas De Pelvis (1), que incluyen también las del acetábulo o superficie articular de la pelvis para la cadera, son fracturas que se consideran complicadas; … Harris JH Jr, Lee JS, Coupe KJ, Trotscher T. Acetabular fractures revisited: part 1, redefinition of the Letournel anterior column. Artritis postraumática – las fracturas acetabulares a menudo dañan la superficie lisa del cartílago articular alrededor del acetábulo, y esto puede causar dolor e … Imagina hacer la letra C con tu mano izquierda y un puño con tu mano derecha. Beaule PE, Dorey FJ, Matta JM. probabilidad de ser atropelladas y 2.0 veces de sufrir caÃda desde su plano de pared anterior en 16.7%, respectivamente, y de pared posterior en 11.8% (p = 0.01) Fractures of the acetabulum: accuracy of reduction and Philadelphia. Los mecanismos de lesión más frecuentes: caídas de altura y accidentes automovilísticos. Strauss E. Management of acetabular fractures in the elderly. pero la caÃda desde tres o más metros es 6.0 veces más probable en los Las fracturas de ambos platillos tibiales habitualmente ocurren por traumatismos de alta energía. the lesion was different by gender, the automobile accident is 1.1 times información en una base de datos creada para el presente estudio en el programa Filadelfia: Williams y Wilkins. Esta clasificación obedece a la parte de los cuerpos que sufren la ruptura ósea, de modo tal que así podemos distinguir la fractura de tibia cuando esta se produzca en la parte de debajo de la extremidad inferior. internacional. El paciente debe ser movido a la posición oblicua; el tubo radiográfico no se mueve para estar en un ángulo de 45º con respecto al paciente y al casete de película. mujeres ya que, de 46 de ellas, hasta 65.2% tuvo algún tipo de lesión asociada para well as patient characteristics, injury mechanism and associated injuries; para simplificar, los 10 patrones se pueden agrupar en 3 categorías: fracturas de pared, columna y transversales. Harris y sus colegas han propuesto un nuevo sistema de clasificación basado en la apariencia de la tomografía computarizada multidetector. Las fracturas acetabulares se clasificaron de acuerdo a Letournel y Judet en dos grupos: Fracturas elementales: Pared posterior. posterior con 33.5 años en promedio (Tabla orthopedic surgeons. Wiliams Wilkins. En primer lugar veremos la radiografía ventro dorsal: Las fracturas de acetábulo requieren de un manejo muy minucioso y muy específico por personal altamente capacitado y entrenado en este tipo de cirugías, ya que se … Brown GA, Firoozbakhsh K, Gehlert RJ. El objetivo de este estudio es presentar nuestra experiencia de pacientes con Actualmente ofrece consulta en el Centro Médico ABC Santa Fe. Las FA son extremadamente complejas, una clasificación perfecta es imposible. 46 mujeres (25%) con una edad promedio de 42.9 años ± 18.9 de desviación estándar 03.09.2020. Fractura de platillos tibiales Fractura de pierna Fractura de tobillo Luxo fractura de Lisfranc Fractura expuesta de codo Lesión grave de mano Lesión grave de periné Rotura de bazo … Borrelli J Jr, Ricci WM, Steger-May K, Totty WG, Goldfarb C. Postoperative radiographic assessment of acetabular fractures: a comparison of plain radiographs and CT scans. Bull Emerg Trauma. Traumatol. 12 Autocuidado después de una fractura. No se observa diferencia en el tipo de fractura y el género de los casos (p = 0.90). Scribd is the world's largest social reading and publishing site. Operative management of acetabular fractures. Técnicamente una fractura es la pérdida de continuidad del tejido óseo ( hueso ), cartílago o ambos. La incidencia de las fracturas de acetábulo es de 3 por 100.000 habitantes por año, siendo la literatura sobre la epidemiología de estas fracturas escasa. Gansslen et al (5) estudiaron la epidemiología de este tipo de fracturas, y encontraron que la mayoría eran debidas a accidentes de tráfico de alta energía. subdividiendo dependiendo de la variación de la fractura.8,11, La literatura mundial sobre la epidemiologÃa de las fracturas de acetábulo es muy Los patrones elementales incluyen la pared anterior, la pared posterior, la columna anterior, la columna posterior y las fracturas transversales., Los patrones asociados incluyen fracturas de ambas columnas, fracturas de columna posterior con fracturas de pared posterior, fracturas transversales con fracturas de pared posterior, fracturas en forma de T y fracturas de columna anterior con fracturas hemitransversas posteriores. estudio radiográfico que incluye radiografÃas de pelvis anteroposterior y 2005 ;36(5):605-12. Es Miembro Fundador de la Sociedad Internacional de Pelvis y Acetabulo y Presidente de la Sociedad de Especialistas en Ortopedia del Centro Médico ABC. 2005 ;19(5):299-304. No hubo una diferencia significativa en las medias de la edad Request PDF | Clasificación de las fracturas del acetábulo | An updated bibliographic review on the classification of acetabulum fractures was made. Poster: "SERAM 2014 / S-1342 / TC de fracturas acetabulares: lo que el radiólogo general debe saber" by: " L. Y. Ortega Molina , N. Álvarez de Eulate León, A ... Objetivos: Describir e ilustrar … En este tipo de clasificación de fractura acetabular; Se definen 10 patrones de la fractura y estos 10 patrones se dividen en 5 patrones elementales y 5 patrones … AJR Am J Roentgenol. Rev Esp Cir Ortop El estudio comprende 300 casos de frac turas del acetábulo siguiendo la clasificación del Profesor Campanacci: l.-Fracturas de la pared posterior, … riesgo, ya que la información se recabó de manera retrospectiva. Dieciséis-, 32-, 64-, 128-, y los escáneres de 256 cortes están ampliamente disponibles en el momento de la autoría. Muchos pórticos CT tienen un límite de peso cercano a 500 lb., Dependiendo de la altura, el peso y la circunferencia del paciente, la penetración del haz de rayos X varía, y los pacientes más grandes tienen un aumento de la granulosidad de la imagen, una disminución de la relación señal / ruido, un estrechamiento de la escala de grises y un artefacto de rayas en las prominencias intestinales y óseas. Se estima que existen 3 casos de cada 100,000 de forma anual. Una de las limitaciones del presente estudio, y que es propósito de una nueva hombres; las mujeres en cambio, tienen 1.9 veces más probabilidad de ser 2001 ;101(6):287-93. Si el hueso se rompe de tal manera que los fragmentos de hueso sobresalen a través de la piel o una herida penetra hasta el hueso roto, la fractura se denomina fractura "abierta" o … clasificación de Judet y Letournel y la clasificación AO. Se realizó una revisión bibliográfica actualizada sobre la clasificación de las fracturas del acetábulo. La tomografía computarizada pélvica permite la detección de fracturas y desplazamientos sutiles que no se aprecian en las radiografías. The epidemiology and injury patterns of acetabular fractures: are the USA Fracturas de pelvis y acetábulo. El paciente después de recibir el golpe o traumatismo de alta energía pierde su capacidad para desplazarse ya que esta fractura viene acompañada usualmente de una Luxación de cadera. conocimiento para los traumatólogos en urgencias. 4 Causas de las fracturas. D. Fractura de la columna anterior (variedad baja). Fractura de acetábulo Nuestro paciente es una hembra de galgo español de 3 meses y 7 kg, que sufrió un atropello y presenta una cojera de su extremidad posterior izquierda. Posteriormente, en 1980, … Actualmente ofrece consulta en el Centro Médico ABC Santa Fe. trabajo. Las fracturas de la columna Anterior interrumpen la línea iliopectineal mientras preservan la línea ilioisquial. algunos autores han cuestionado la necesidad de vistas oblicuas de la pelvis en la era de la TC multidetectora. 2003 ;123(5):228-33. – Tipo III: … El libre movimiento de la parte inferior de nuestro cuerpo se debe a dos pequeñas articulaciones muy especiales que incluyen el acetábulo, y aprenderá más sobre esa parte específica del esqueleto en esta lección. Mears DC, Velyvis JH, Chang CP. 2004;62(1-2):53-7. de los casos y ambas columna es 21.5% de los pacientes. computarizada, esto con el fin de poder llevar a cabo una adecuada clasificación de la radiografía AP de la pelvis se utiliza en la evaluación radiográfica inicial de pacientes con trauma mayor que sugiera lesión pélvica y/o acetabular (ver las imágenes a continuación)., Las imágenes se obtienen con el paciente en decúbito supino y con el haz radiográfico pasando en dirección Pa. Este es el primer examen radiográfico típico que se realiza, ya que un paciente puede llegar en camilla al hospital de emergencias En dolor agudo, severo y extremis, y el tiempo es esencial para establecer un diagnóstico de trabajo inmediato. aislada la más común en 7.1% de los casos. 1- Especialista de Segundo Grado en Ortopedia y Traumatología.Profesor Instructor. FRACTURAS DEL ACETÁBULO: Para que haya una ruptura del anillo de la pelvis se requiere de una fuerza considerable, como la que resulta de las lesiones por compresión o de caídas de cierta altura. La traduction en Espagnol a été réalisée par le Dr Francisco Garcia, La traduction en Grec a été réalisée par le Dr Vassilis Kailis, La traduction en Roumain a été réalisée par le Dr Lilian Cozma, si hay desplazamiento importante: reducción ortopédica bajo anestesia, si hay desplazamiento: reducción y osteosíntesis. El tratamiento de la lesión del acetábulo incluye cirugía para reparar la cavidad en forma de copa por un cirujano ortopédico o para reemplazar la cabeza femoral dislocada. diagnóstico y tratamiento para estos pacientes, asà como futuras El Dr. Luis Justino Fernández Palomo es Ortopedista y Traumatólogo especialista en Cirugía de Cadera con amplia experiencia. México. Orthopaedic Trauma Association classification, database and outcomes committee. Av. 2003 ;(407):173-86. Las fracturas acetabulares se obtienen mediante el uso de vistas oblicuas bilaterales (es decir, Judet) de la pelvis., Las fracturas del anillo pélvico se obtienen mediante imágenes de entrada y salida de la pelvis. La columna anterior con fractura hemitransversa posterior se discutió anteriormente. es 6.0 veces más probable en los hombres y 1.3 veces en éstos el choque de moto; las international level. Esta es un resumen de varias clasificaciones previas y considera como base el mecanismo del trauma, así: Compresión Anteroposterior: Movimiento rotacional y anterior de una o dos hemipelvis. - Artrosis de cadera 2005 ;185(1):277-8. las segundas (p = 0.54). S1-133. Tratamiento quirúrgico de las fracturas del acetábulo. J Orthop Trauma. 0.02). fractures with the highest proportion of associated orthopedic injuries prácticamente todas las fracturas acetabulares pueden clasificarse correctamente después de una cuidadosa interpretación de la PA y radiografías oblicuas de la pelvis., Sin embargo, la excelente atención al paciente no se detiene en la simple clasificación de la fractura. En: Tile M. Fractures of the Pelvis and Acetabulum 2 ed. [ Links ], 8. Las fracturas de acetábulo se producen en la mayoría de los casos por mecanismos que absorben alta energía como: Un ejemplo de esto, es cuando durante un accidente automovilístico la rodilla choca con el tablero, esto ocasionaría que la cabeza del fémur se desplace hacia atrás y rompa la pared del acetábulo, la cabeza se quedará fuera y ya no le será posible entrar al ya no tener un contenedor o este se vuelve inestable. Las fracturas del acetábulo se clasifican más comúnmente según el sistema descrito por Judet y colegas., El sistema se basa en la orientación de las fracturas y las estructuras involucradas. Figura 2: Porcentajes de los mecanismos de lesión de las fracturas de acetábulo La rotura puede ser parcial o completa. de 2016. Es la que se sufre a razón de un desgaste óseo que tiene por génesis una enfermedad, que acarrea la ocurrencia de la misma. Most of the patients were men (75%). Displaced acetabular fractures managed operatively: indicators of outcome. 2012; 56(1): 17-23. 2003 ;88(3):247-52. Las anormalidades representadas en la radiografía de pelvis AP dirigen la necesidad de la siguiente serie de radiografías, si está indicado. flexionada o a través del pie con la rodilla extendida. Para el diagnóstico y tratamiento apropiado de estos pacientes, se necesita de la comprensión adecuada del tipo de fractura para proceder a un tratamiento eficaz. 1964; 46: 1615-46. El propósito de este estudio es determinar la prevalencia de fracturas de acetábulo, Kloen P, Flik K, Helfet DL. El acetábulo es una cavidad en forma de copa formada por la conexión de los tres huesos que forman nuestra cadera. 2005 ;125(3):209-12. Nuestros resultados concuerdan con lo reportado en la literatura que revisamos, en entre hombres y mujeres con 42.1 ± 18.0 para los primeros versus 44.3 ± 21.7 para J Bone Joint Surg Br. A: Compromiso de una columna. [ Links ], 4. entre hombres y mujeres p = 0.83). 2007; 21(10 Suppl): Por su amplia preparación es experto en diferentes padecimientos y tratamientos como: Toro JB, Hierholzer C, Helfet DL. la fractura y una decisión en cuanto al tratamiento, en caso de que requiera Ambas columnas variante alta. The most common types of fractures were En este aspecto es muy importante los sistemas de clasificación. Actualmente ofrece consulta en el Centro Médico ABC Santa Fe. - Prótesis de Rodilla Lippincott Williams Wilkins. Con el fin de llegar a la clasificación correcta, se obtienen y analizan radiografías AP y oblicuas (Judet) de la pelvis. Fractura Tipo A: (Fractura de la pared posterior) Fractura Tipo B: (Fractura de columna posterior) Improving reliability in the classification of fractures of the acetabulum. Fracture and dislocation classification compendium - 2007: De acuerdo con la clasificación de Judet y Letournel, los tipos de fracturas más El choque de automóvil constituyó el mecanismo de lesión más frecuente con 41.3% de Clasificación de las fracturas del acetábulo. Levine RG, Renard R, Behrens FF, Tornetta P 3rd. 3332-7. Las fracturas transversales dividen el acetábulo en mitades superior e inferior, como se ve en la vista lateral del acetábulo. La relación entre tipo de fractura y lesiones asociadas arroja una p = 0.03; al urgencia, aunque, a comparación con otras fracturas, son lesiones bastante raras, Al igual que anteriormente, la tomografía computarizada pélvica también permite la identificación de fragmentos de fractura intraarticular., En las fracturas acetabulares complejas, las imágenes reformateadas en 3D, las llamadas «imágenes virtuales» de los huesos acetabular y pélvico, pueden ayudar a conceptualizar el patrón de fractura y, por lo tanto, ayudar en la planificación de la intervención quirúrgica ortopédica. accidente de la vía pública sobre todo (peatón atropellado por un automóvil o una moto), Principalmente compresión lateral (choque directo sobre el trocánter mayor), fractura de la pared posterior: frecuentes, casi siempre asociada a una luxación posterior de la cabeza femoral, fractura de la pared y de la columna anterior anterior, fractura transversal, sea pura, sea asociada a un trazo vertical. and China comparable? Una fractura acetabular se hace de indicación no quirúrgica cuando tras el análisis de las radiografías y de las TC se observa que una gran porción del acetábulo permanece intacto … La clasificación universal fue realizada por el grupo AO. Es aquella que se produce de forma abrupta ocasionando traumatismos en la piel, pues hay exposición ósea y de tejidos blandos, siendo incluso evidente la presencia de hemorragias concurrentes. Matta6 en 1996 realizó un estudio de J Bone Joint Surg Am. E. Fractura de la columna anterior (variedad alta). las lesiones en 10 patrones, cinco elementales y cinco asociadas, basadas en Algunas fracturas encajan en 2 categorías. Alton TB, Gee AO. document.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Las radiografías oblicuas, o Judet, de la pelvis se obtienen con el paciente en las posiciones oblicua posterior izquierda y oblicua posterior derecha (ver las imágenes a continuación). Los campos obligatorios están marcados con. We reviewed cases with En términos generales las fracturas acetabulares no requieren un tratamiento definitivo de urgencia. ¿Es necesaria la cirugía para el tratamiento de una Fractura? Conversion of Cephalomedullary Nail Fixation to Hi... A Surgeon's Perspective on Anterior Hip Replacement. género de los pacientes.Â, Asociación entre edad por género y mecanismo de lesión de las Acetabular fractures: a 16-year prospective Hospital cuanto a las caracterÃsticas epidemiológicas. lesión asociada para un riesgo relativo de 1.4 [IC 95% 0.8-2.4] veces más que los 2016. ¿Te preguntas a menudo cómo es posible que podamos inclinarnos hacia adelante y hacia atrás en nuestras caderas? posterior (53.7%). Operative treatment of acetabular fracture during pregnancy: a case report. Tile M. Classification. J South Orthop Assoc. Chir Organi Mov. Gracias a la clasificación de Dameron, conocemos el tipo de fractura y el mecanismo lesivo que la provoca, y ayudados de las clasificaciones de Torg y Mehlhorn, nos ayuda a conocer el Posteriormente, se realizó la captura de la Rockwood and Green's Fractures in Adults 5 ed. Clasificación de Hawkins de las fracturas del cuello del astrágalo. ¿No es genial que podamos rotar nuestras piernas en círculos y balancear nuestras piernas de adelante hacia atrás y de lado a lado? 1 Médico adscrito al Servicio de Ortopedia y epidemiological study. fracturas de acetábulo.Â. Es aquella que refiere a que la estructura ósea no expone ni irrumpe en tejido epitelial, de modo tal que no hay exposición ni de hueso ni de piel. Biomechanical consequences of secondary congruence after both-column acetabular fracture. al. – Tipo II: Asociada a subluxación o luxación subastragalina. prácticamente todas las fracturas acetabulares pueden clasificarse correctamente después de una cuidadosa interpretación de la PA y radiografías oblicuas de la pelvis., Sin embargo, la excelente atención al paciente no se detiene en la simple clasificación de la fractura. escala de Judet y Letournel (n = 184).Â. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortope… accidentes automovilÃsticos y caÃdas de alturas) y los ancianos sostienen mecanismos fracture management. Acta Orthop Belg. los casos y le siguió en segundo lugar las caÃdas de tres o más metros (20.7%), en Esta se da a lugar, cuando la fractura se produce entre las uniones óseas, ocasionando no solo la disección sino además el desplazamiento de la parte del hueso de su lugar, siendo esto notoria anatómicamente. requiera tratamiento quirúrgico,5 Top Doctors. agreement for Letournel acetabular fracture classification with multidetector B. Fractura de la columna posterior. New York, NY: Springer; 1993. 1996; 78(11): comparado con las radiografÃas.7. 2). tercero las transversa y en cuarto la T; en cambio, en los pacientes por arriba de (19.0%). género de los pacientes.Â. In: Los atropellamientos se caracterizaron por fracturas T en Los fragmentos de fractura intraarticular pueden ser difíciles de reconocer en las radiografías, al igual que los cuerpos sueltos, la malalineación clínicamente significativa sutil y la extensión de la fractura fuera de la región de la articulación de la cadera adecuada. La mayoría de las fracturas del acetábulo se deben a lesiones traumáticas graves, como accidentes automovilísticos o caídas. Olson SA. sustentación (p = 0.02). Giannoudis PV, Da Costa AA, Raman R, Mohamed AK, Smith RM. 2004 ;182(6):1363-6. Piriou P, Siguier T, De Loynes B, Charnley G, Judet T. Anterior wall acetabular fractures: report of two cases and new strategies in operative management. Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional. Clasificación descriptiva Fractura asociada de la cabeza femoral Fractura asociada del anillo pélvico Fractura asociada de la diáfisis femoral Diagnóstico de la incongruencia Incidencias … Se identificó en la bitácora de registros de pacientes del servicio a los casos que 38, Piso 25, Oficina 23-27 Colonia Nápoles, Ciudad de México, Ciudad de México, MX, 03810, (52-55) 9000-2790 al 94, Porcentajes de los tipos de fracturas de acetábulo de acuerdo con la Este tipo de fracturas se dividen de acuerdo a la complejidad de la lesión; las fracturas de tipo simple son aquellas en las que existe una … sustentación).3, Las fracturas acetabulares con frecuencia resultan de traumatismos indirectos, hombres, ya que de 138 de ellos 53.3% tuvo alguna lesión asociada (p = 0.11). Es aquella que de una forma y otra ocurre en la metáfasis del hueso, que es aquella parte interna del hueso, no solo en los extremos sino en el interior de la misma estructura. 2.8.1 Fractura De Acetábulo Las fracturas de acetábulo se presentan con una baja incidencia, aproximadamente tres por cada 100 000 habitantes por año, sin embargo, la mayoría es producida por un mecanismo traumático de alta energía, por lo que con frecuencia se acompañan de múltiples lesiones que ponen en riesgo la vida del paciente. Figura 3: Asociación entre tipos de fracturas de acetábulo (clasificación de .Reemplazo Protésico, Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente "Manuel Ascunce Domenech". Traumatología-Miembro inferiorFracturas del acetábulo. hospital que analiza las caracterÃsticas antes mencionadas en fracturas de AO. 2018; 6(1): 37-44. transversas 20.0% y de pared anterior 10.5%. Murphy D, Kaliszer M, Rice J, McElwain JP. Trayectoria Académica O bien podemos distinguir la fractura de cráneo cuando esta tenga a lugar en la estructura ósea que recubre la cabeza. Existe, por lo tanto, una Bull Hosp Jt Dis. fragmentos. La ubicación de la fractura se define según la ubicación del hueso en el que se produce, proximal, media o … J Orthop Trauma. posterior wall (22.3%), followed by both columns (19.0%). Descubra como funciona, Todo lo que debe saber sobre las fracturas óseas. cumplieran con los criterios de selección. * Clasificaciones fracturas de pared posterior en 34.2% de los casos, transversas en 15.8%, de columna Tratamiento [ editar ] El objetivo del tratamiento es lograr una adecuada congruencia entre la cabeza del … (Figura 3). las fracturas en A, B o C, dependiendo de si el trazo de la fractura involucra una Criterios de inclusión: 1) pacientes con fractura de acetábulo, 2) En resumen, el acetábulo es la porción en forma de copa del hueso de la cadera que recibe la cabeza femoral del hueso del fémur, y juntas estas dos estructuras óseas forman la articulación de la cadera. Son lesiones bastante raras, sin embargo, cada día se ven más casos en el área de urgencias y con frecuencia en jóvenes. Fractura de la pared posterior. 2003 ;85(10):1879-83. Knee cartilage surgeries: what's currently available? Helfet DL, Bartlett II CS. Las caÃdas desde el propio plano de sustentación ocasionaron fracturas de ambas Algunos autores consideran estas fractura como acetábulo flotante, debido a que la superficie articular pierde el contacto óseo con el esqueleto axial. 2 Médico adscrito, Unidad Médica de Alta Se analizaron aspectos importantes de la clasificación internacional, que … Letournel E. Acetabulum fractures: classification and management. Treatment of acetabular fractures. de lesiones de baja energÃa (por ejemplo, caÃda desde su plano de Egresado de la Universidad La Salle (ULSA) como Médico Cirujano, estudió su especialización en la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina en ... Valoración general de sus pacientes fueron las de menor frecuencia con 2.2%. 1980; (151): F. Fractura transversal (vista lateral). años promedio las de columna anterior y la más baja edad corresponde a las de pared Las siguientes fracturas están indicadas por tipo de patrón.,ansverse (también una fractura transversal). Las características radiográficas más predominantes son: luxación central de la cabeza femoral, fracturas en el Ilium, y el clásico signo de Spur; donde se observa obturatriz en las vistas radiográficas, que está conformado por la fractura transversa del ala del Iliaco que decusa arriba del acetábulo en el plano coronal. 2005; 87(7): 2 Sin embargo, así como sucede con las fracturas que comprometen el fragmento posteromedial del platillo … Pared anterior. en segundo lugar, las T (75%); en tercer lugar, las de columna hemitransversa Hay dos tipos básicos de clasificación de fracturas primarias, abiertas y cerradas. classification and surgical approaches for open reduction. moto produjeron fracturas de ambas columnas 15.0% y de columna posterior en cuarto Conocer el tipo o clasificación de la fractura es de suma importancia; no existe un Nuestros resultados concuerdan con lo reportado en la literatura a nivel (Fig.1), A2. En nuestro estudio, de Clinical outcome of surgical treatment. estudio de 163 pacientes con edad media de 36.84 años; 82.3% de sus pacientes con 10 Complicaciones. Poster: "SERAM 2014 / S-0100 / Clasificación de las fracturas pélvicas " by: " C. L. Martínez Higueros , C. Cárdenas Valencia, C. Oliva Fonte, F. J ... La fuerza del traumatismo vertical es … 2003 ;85(9):1704-9. Petrisor BA, Bhandari M, Orr RD, Mandel S, Kwok DC, Schemitsch EH. 8 Posoperatorio de una fractura. columnas 33.3%, transversas 20.0%, pared anterior 13.3% y columna anterior 13.3%. Para más información, lee nuestra Política de Privacidad, Si no consigues contactar, reserve cita online. Ortopedia y Traumatología La clasificación de un fractura pélvica se basa en la dirección de la rotura: vertical (tipo A), transversal (tipo B) u oblicua (tipo C). Des aspects importants de la classification internationale divisant les fractures en - partiellement articulaires, avec une ou toutes les deux colonnes affectées, et articulaires complexes, sont examinés en spécifiant toutes les variations dans chaque cas. Si solicita una consulta con el Dr. Fernández Palomo, reconocido especialista en Traumatología y Ortopedista sólo tiene que dar click en el botón LLAMAR o en PEDIR CITA. fractura del acetábulo; para esto se necesita un adecuado diagnóstico mediante un En la actualidad se utilizan principalmente dos sistemas de clasificación, la La edad también es diferente según el mecanismo de la lesión (Tabla 2). Laird A, Keating JF. por ello conocer el trazo de la fractura y su clasificación ayuda para la There were analysed important aspects of the international classification that divides these fractures into partially articular, with affection of one or both columns, and complex articular that specify all the variants in every case. The mechanism of … Para comprender qué es el acetábulo, primero debemos comenzar con la comprensión de la cadera. con una incidencia de tres por cada 100,000 anualmente1 y constituyen 0.3-6% de todas las fracturas;2 es de suma importancia la pacientes, mecanismo de lesión y lesiones asociadas, nos permitirá Anterior con posterior hemitransversa. Se revisaron los casos con y después una tomografÃa axial computarizada (TAC).2,6 Está Fracturas asociadas: Fractura en “T”. con trazos de fractura simples (lo cuales sólo involucran un componente) tienen mujeres, en cambio, tienen 1.9 veces más probabilidad de ser atropelladas y 2.0 22.2%; y con 16.7% para cada una: pared posterior, transversas y de pared anterior. Las fracturas se clasifican conforme a la exposición, localización en el hueso, localización en el cuerpo humano, gravedad y por la asociación con alguna patología; esta es la clasificación … A sign of poor prognosis. after surgical management of acetabular fractures: a 7-year experience. Existe afección de sólo una columna con su pared correspondiente. sistemas de clasificación comparados en esta revisión, nos dan una evaluación exacta del tipo y pronóstico de cada fractura. hospital. (Fig.7), C2. Injury. El transversal esta orientado a través de cualquier plano o parte del acetábulo, pero generalmente se encuentra en la porción superior de la fosa acetabular. AJR Am J Roentgenol. Av Ejército Nacional 216-Piso 9, Anzures, Miguel Hidalgo, 11590 Ciudad de México, CDMX. La parte superior de la pierna se llama hueso fémur y en la parte superior de ese hueso hay una estructura en forma de bola llamada cabeza femoral (el puño cerrado). acetabulum fractures treated during November 1, 2012 to October 31, A2: Columna posterior. Aspectos éticos. PerÃodo de estudio: del 1 de Noviembre de 2012 al 31 de Octubre Clin Orthop Relat Res. 2003 ;34(7):512-7. Injury. Tu dirección de correo electrónico no será publicada. describa la epidemiologÃa de las fracturas de acetábulo.12. Ramos-Maza E et al. de ellos 53.3% tuvo alguna lesión asociada (p = 0.11). Las fracturas de la porción del acetábulo de la cadera pueden ser bastante graves debido a su ubicación y formación. [ Links ], 2. Clin Orthop Relat Res. si hay luxación asociada de la cabeza femoral: reducción de urgencia por tracción bajo anestesia general luego tracción, investigar la incarceración de un fragmento osteocondral. J Bone Joint Surg Am. Investigar lesiones asociadas y ocultas muy frecuentes: fractura de miembros inferiores (15 a 20%), fractura de miembros superiores (15 a 20%), si no hay desplazamiento: tratamiento ortopédico: tracción o yeso pelvi-pedio 4 a 6 semanas según la edad, si no hay desplazamiento: tratamiento ortopédico: tracción por 6 semanas, epifisiodesis después de un deslizamiento del cartílago en Y: puente de epifisiodesis du, coxartrosis secundaria : en caso de mal reducción. Tabla 2: Asociación entre edad por género y mecanismo de lesión de las Traumatic anterior dislocation of the hip joint with posterior acetabular wall fracture. Toda clasificación debe tener dos objetivos fundamentales; que permita comparar el método de tratamiento entre todos los cirujanos y que se pueda definir el tratamiento ante todo paciente. - Cirugía de Cadera y Pelvis transmitidos a través del fémur, después de un golpe al trocánter mayor, una rodilla Las fracturas de la porción del acetábulo de la cadera pueden ser bastante graves debido a su ubicación y formación. Se realizó una revisión bibliográfica actualizada sobre la clasificación de las fracturas del acetábulo. fracturas Transversales se incluyen los siguientes: Transversal con la pared posterior (también una pared de la fractura), Anterior de columna con posterior hemitransverse (también un fracturas de la columna). fractura de acetábulo fueron causa de una accidente automovilÃstico y 15.2% por una Ãngeles Lomas. servicios de urgencia, aunque a comparación con otras fracturas, son En: Bucholz RW, Heckman JD. La dislocación de la cabeza femoral del acetábulo es otra lesión común, especialmente debido a caídas en personas mayores. a diferencia de los escáneres de TC más antiguos, los escáneres más nuevos utilizan adquisiciones volumétricas continuas helicoidales axiales 2D de la anatomía del paciente., El uso de MDCT con imágenes MPR 2D y renderizado de volúmenes 3D es el estado actual del arte para la adquisición de imágenes en América del Norte. Incisión para osteosíntesis de acetábulo Objetivo Demostrar en cadáver que existe una incisión a través de un corredor de seguridad anatómica por el que se pueda acceder a las fracturas de acetábulo de manera expedita y con menor riesgo para el paciente. Zinghi G, Trono M. Acetabular fractures. – Definición, síntomas y tratamiento, Apófisis espinosa: Tratamiento de función y fractura, Escápula: definición, anatomía y fracturas, Fractura abierta: definición y tratamiento, Fractura de rótula: síntomas y tratamiento, Fractura no unida: definición y tratamiento, Fractura sin unión: definición y tratamiento. Está formado por tres huesos, el ilion, el isquion y … Se revisaron 184 casos de fracturas de acetábulo distribuidos en 138 hombres (75%) y hit and 2.0 times to fall from their supportive plane (p = 0.02). Ahora coloque su mano derecha cerrada en la letra C de la izquierda y podrá comprender mejor cómo se forma la articulación de la cadera. Philadelphia. están las fracturas de columna posterior, en segundo las de pared posterior, en Three-dimensional CT modeling versus traditional radiology techniques in treatment of acetabular fractures. La cantidad de fracturas del acetábulo provocadas por traumatismos de alta energía en personas jóvenes … en el sistema descrito por Judet y colegas, se definen 10 patrones de fractura acetabular. Se analizaron aspectos importantes de la clasificación internacional, que … Microsoft Excel y se analizó estadÃsticamente utilizando el programa SPSS (paquete Inicialmente bastará … Nuestro total de pacientes fue de 184; 75% de los cuales fueron pacientes del sexo Acetabular La inclinación del tubo produce una distorsión radiográfica inaceptable. Artroscopia y Cirugía Articular Ohashi K, El-Khoury GY, Abu-Zahra KW, Berbaum KS. en un estudio realizado por Brandser y sus colegas, los siguientes 3 tipos más comunes de fractura acetabular representaron aproximadamente dos tercios de todas las fracturas: fracturas de ambas columnas, fracturas transversales con fracturas de pared posterior y fracturas de pared posterior. Todas las técnicas están limitadas al tamaño y disposición de la paciente. Juntos, estos tres huesos forman la cavidad en forma de copa, llamada acetábulo (la letra C). Por otra parte, el mecanismo de la lesión fue diferente por género (Tabla 1) ya que el choque de auto es 1.1 veces Moed BR, Yu PH, Gruson KI. transversas (15.8%) y, en cuarto lugar, la T (10.9%); como se observa en la Figura 1, las fracturas de columna anterior [ Links ], 10. automovilÃstico es 1.1 veces más probable en la mujeres que en los hombres, hallazgos quirúrgicos y radiografÃas caracterÃsticas. Otros autores han defendido la utilidad de la serie radiográfica estándar en la evaluación de las fracturas acetabulares., El sistema Judet se presentará en el resto de este artículo. (n = 184).Â. La classification de Letournel et celle proposée par Marvin Tile sont également décrites. Vialidad de la Barranca S/N, consultorio 135, Col. Valle de Tratamiento para la fractura de acetábulo. Las fracturas acetabulares cada dÃa se ven más frecuentemente en los Son lesiones de alta … (Fig.8), C3. Juntas, estas dos partes de la anatomía nos permiten caminar, correr y movernos libremente. Selecciona otra hora por favor. - Fractura de Cadera Materia de Investigación el presente estudio fue clasificado como un estudio sin Reemplazo Protésico, http://www.binoog.com/open?q=Clasificaci%C3%B3n%20de%20las%20fracturas%20del%20acet%C3%A1bulo&url=http://bvs.sld.cu/revistas/ort/vol20_2_06/ort10206.html. Además, el movimiento del paciente tiende a difuminar y degradar las imágenes., Esto es particularmente importante en el contexto de un trauma de alta velocidad y un paciente gravemente traumatizado, ya que los pacientes deben acostarse en una mesa de rayos x o en un pórtico de TC y es mucho menos probable que se queden quietos durante un examen cuando tienen mucho dolor. Existen un gran número de clasificaciones basadas en factores anatómicos, grado de desplazamiento, número de fragmentos, daño de la superficie articular, entre otros. Se observa fractura sin desplazamiento sobre … Sabias que, según la OMS "1 de 8 fracturas de cade... 30% de fracturas de cadera y 20% de fracturas vert... Nueva herramienta podría reducir drásticamente el ... Después de la prótesis de cadera te quedas cojo: u... World Osteoporosis Day: Men Not Receiving Enough A... Guía Clínica de la @AAOS1 para el manejo de fractu... La #OMS proyecta que 2.4 a 3 millones de personas ... 1 de cada 3 fracturas de cadera ocurre a un hombre. Columna posterior. J Orthop Trauma. Liebergall y colaboradores, en 1999,1 describion un estudio en el que encontraron que pacientes Toda clasificación debe tener dos objetivos fundamentales; que permita comparar el método de tratamiento entre todos los cirujanos y que se pueda definir el tratamiento ante todo paciente. La incidencia en este tipo de lesión se ha incremento debido al desarrollo del automovilismo, que afecta fundamentalmente a personas jóvenes. 1ª Consulta: Después de la rápida adquisición axial de la imagen durante 15-25 segundos, dependiendo del equipo, se crea la «losa» de anatomía continua durante la fase de reconstrucción de la imagen, durante la cual puede ocurrir el reformateo de la imagen, permitiendo que el paciente salga de la sala de TC y sea transportado a otra área para ser tratado por sus lesiones.. la adquisición rápida de imágenes es importante en pacientes con lesiones agudas e inestables con lesiones altamente dolorosas, ya que permite tiempos de escaneo rápidos, artefactos de movimiento disminuido y grandes volúmenes de tejido adquiridos en un solo entorno. más frecuentemente sufriendo lesiones con mecanismo de alta energÃa (por ejemplo, Esta es la clasificación de las fracturas del acetábulo, según la clasificación de Judet y Letournel: Fracturas elementales: Fractura de la columna anterior del acetábulo. Las fracturas de ambas columnas son la lesión acetabular más común. [ Links ], 5. Miyamoto dice que Mario' su nombre completo es «Mario Mario» – Nintendo Everything, Beginner’s Guide to Keeping Ranas as Pets, beber refrescos dietéticos puede hacer que aumente de peso, un estudio sugiere. (19.0%). un error común en esta técnica radiográfica es el posicionamiento del paciente en una posición oblicua que no es lo suficientemente empinada, con un ángulo resultante de menos de 45º. Son aquellas facturas que se generan entre las uniones óseas de los huesos, lo cual ocasiona el desligamiento óseo de las partes en sí, lo que acarrea el deslizamiento corporal. incompleto. Las fracturas de la pared Posterior pueden ocurrir de forma aislada (ver las tres primeras imágenes a continuación) o en combinación con fracturas de columna posterior o transversales. 415-438. En diciembre de 1961, Letournel publicó una serie de casos sobre clasificación de fracturas de acetábulo y el manejo quirúrgico. La implantación inmediata de una prótesis total de cadera, asociada a la reconstrucción del acetábulo, es una técnica en desarrollo. 7 Procedimiento quirúrgico para las fracturas. (Ver la imagen de abajo.). mejores resultados que pacientes con fracturas más complejas; concluyeron que esto más metros produjeron en primer lugar fracturas de ambas columna 42.1%, en T 13.2%, 6 Primeros auxilios. Incisión para osteosíntesis de acetábulo Objetivo Demostrar en cadáver que existe una incisión a través de un corredor de seguridad anatómica por el que se pueda acceder a las fracturas de acetábulo de manera expedita y con menor riesgo para el paciente. un riesgo relativo de 1.4 [IC 95% 0.8-2.4] veces más que los hombres ya que de 138 veces de sufrir caÃda desde su plano de sustentación (p = 0.02). ligeramente mayor en las mujeres (36.4 años versus 34.9 de los hombres); la edad correspond first to those of anterior wall of which 80.0% had associated Además, ha participado en 132 conferencias, cursos y congresos nacionales e internacionales. Es importante reconocer las fracturas en T, ya que necesitan para su tratamiento la restauración anatómica a través de un abordaje quirúrgico que permita visualizar ambas columnas. Arch Orthop Trauma Surg. Las cinco fracturas simples de Letournel y Judet. $1600, Seguimiento: although compared to other fractures, they are quite rare injuries; it is of revisión del tema la correcta evaluación y descripción radiológica de las fracturas acetabulares es una difícil tarea para los radiólogos inexpertos, que entraña el conocimiento de la anatomía de dicha región, así como de los patrones lineales que permiten hacer un diagnóstico diferencial de estas fracturas, según la clasificación descrita en la … 2014; 472(11): proyecciones oblicuas de Judet (obturador y alar), asà como una tomografÃa axial Esta no es una fractura rara y algunos autores la consideran una variante de las fracturas en T; puede apreciarse mejor en los estudios realizados por tomografía axial computarizada. El sistema de clasificación de fractura de acetábulo de Judet y Letournel está basado A diferencia de la fractura de ambas columnas, que comparte estas características, el anillo obturador está intacto y el signo espolón no está presente. fracturas de pared posterior 35.0% y en segundo las transversas en 20.0% (estas Columna anterior. La relación entre tipo de fractura y lesiones asociadas arroja es lógico porque un solo componente puede manejarse más fácil que múltiples it will allow us to develop and improve the diagnostic and treatment J Bone Joint Surg Br. Acta Chir Belg. Diseño transversal, descriptivo y retrospectivo. El tiempo promedio hasta la obtención de imágenes adicionales fue de 2,0±2,7 días, pero fue significativamente más corto para la TC. A1 A2 A3 B: … Assessment of interobserver and intraobserver reliability. Este tipo de fractura se asocia con las luxaciones de la cadera, tanto anterior como posterior, con afección correspondiente del acetábulo; fundamentalmente las luxaciones posteriores. – Tipo I: No desplazada. Lo sentimos, pero esta hora acaba de ser reservada por otro usuario. primer lugar a las de pared anterior, de las cuales 80.0% tuvo lesiones asociadas; Liebergall M, Mosheiff R, Low J, Goldvirt M, Matan Y, Segal D. 2002 ;16(7):449-56. prácticamente igual por género con 75.4 de los hombres versus 74.6 de las mujeres Para el manejo de una forma correcta de estas fracturas, es necesario aplicar los sistemas de clasificación que permitan definir el método de tratamiento más efectivo en cada caso; de esta manera se podrá comparar resultados con los reportados por otros autores. Sin embargo, la edad sà es muy diferente (p = 0.0001), siendo la más alta con 56.0 Acetabular fractures are seen more frequently in emergency services, Ãste es el primer estudio en nuestro De acuerdo con la Ley General de Salud Vigente en ¿Cómo se clasifican las fracturas de acetábulo? mismo tiempo, las lesiones asociadas fueron proporcionalmente más altas en las asociación frecuente con fracturas de la extremidad inferior.4. 241(2): 386-91. Por choque de moto en primer lugar Se considera aquellas fracturas que se producen en una larga extensión ósea, que acarrean la ruptura en dos extremos de la misma. TA, et al. Los patrones elementales incluyen fracturas con una sola orientación de fractura, mientras que los patrones asociados generalmente implican combinaciones de las fracturas elementales. 1. Las fracturas de columna dividen el acetábulo en mitades delantera y trasera (vea la primera imagen a continuación)., La fractura de columna posterior con una fractura de pared posterior tiene las características de cada uno de sus componentes (ver la segunda imagen a continuación). 2014; 472(1): 35-8. Las fracturas de Acetábulo son fracturas articulares del cotilo, el cotilo se articula con la cabeza femoral y esta puede provocar artrosis. descrito que la TAC aumenta la confiabilidad interobservador de la clasificación, Se clasifican según la parte del acetábulo afectada (clasificación de Judet-Letournel): pared anterior/posterior, columna anterior/posterior, etc. Debido a los órganos, nervios y vasos sanguíneos dentro del área del acetábulo, las fracturas pueden ser mucho más graves que una simple fractura de cadera, que generalmente afecta solo la parte superior del fémur. Este número aumentó al 90% cuando se consideraron los siguientes 2 tipos de fractura más comunes: fracturas en forma de T y fracturas transversales. Clasificación Fractura del cartílago en Y a menudo no reconocida graves clasificación de Salter Después del cierre del cartílago en Y (12 a 15 años) Igual clasificación que por el … J Bone Joint Surg Am. frecuentes fueron de pared posterior (22.3%), seguidas de ambas columnas (19.0%), altas en las mujeres, ya que de 46 de ellas hasta 65.2% tuvieron algún tipo de Fractura … 9 Otros tratamientos para las fracturas. prevalencia de fracturas de acetábulo, asà como las caracterÃsticas de los Orthop Relat Res. Palabras clave: Fracturas; acetábulo; prevalencia; México; diagnóstico. (Fig.2), A3. El Dr. Luis Justino Fernández Palomo es Ortopedista y Traumatólogo especialista en Cirugía de Cadera con amplia experiencia. El acetábulo es una cavidad situada en la superficie externa del hueso de la cadera, también llamada hueso coxal o hueso innominado. También proporciona la – En Estados Unidos se producen cada año más de 250.000 fracturas de cadera (de las cuales el 50% afectan al cuello del fémur) y se estima que esta cifra será el doble en … Aislado acetabular de la pared de las fracturas no suelen involucrar a las que soportan el peso porción articular del acetábulo., Las fracturas de la pared posterior son más comunes que las de la pared anterior debido a la preponderancia de fuerzas dirigidas posteriormente responsables de las fracturas acetabulares. E-mail: dr.jorgezyman@gmail.com,  Este es un artÃculo publicado en acceso abierto bajo una licencia Borrelli J Jr, Goldfarb C, Catalano L, Evanoff BA. La fractura transversal con una fractura de pared posterior es una fractura común que incorpora las características de las fracturas elementales de pared transversal y posterior (ver las imágenes a continuación). Un poco más de la mitad (56.5%) tuvo lesiones asociadas, siendo la luxación de cadera El desplazamiento puede ser mínimo o llegar hasta la luxación central de la cabeza femoral. Morgan SJ, Jeray K, Kellam JF. Clin Orthop Relat Res. La manera más fácil de tratarla es a través de la cirugía, la cual debe realizarse en los tiempos adecuados, ya que una fractura de este tipo generalmente no es posible tratarla el primer día después del accidente, lo ideal es que pasen de 5 a 7 días para que los tejidos alrededor de la cadera y el acetábulo desinflamen y permitan un mejor manejo de estas lesiones.
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