A … J Emerg Med. Los reportes de los exámenes de laboratorio y gasometría sin alteraciones. Acude a policl nico de ARO el 17/08 a control por hipotiroidismo subcl nico y Rh sensibilizada … ESCUELA DE ENFERMERIA hernia umbilical Una hernia umbilical puede ocurrir a cualquier edad pero es más frecuente en los bebés. Tiene problemas de conciliación del sueño. – Enseñar al paciente técnicas de respiración adecuadas para maximizar la absorción de oxígeno durante el ejercicio físico. … Las hernias umbilicales en niños ocurren con la misma frecuencia en uno y otro sexo. Dicho bultoma ha aumentado de volumen con el transcurso del tiempo, y hace una semana que lo tiene fijo y se acompaña de dolor en esta zona. Una hernia inguinal es una hernia que aparece en la ingle (área inguinal). Los alimentos que contienen … Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. – Enseñar al paciente y a la familia a evitar infecciones. Se presenta el caso de un niño de 11 años con dolor abdominal y hematuria de 3 días de evolución. Número Internacional Normalizado de Publicaciones Seriadas, Plan de cuidados de enfermería: paciente diagnosticada de anorexia nerviosa. Una hernia es una pequeña abertura en la pared abdominal. Estimular y ayudar al paciente a caminar para mantener o restablecer las funciones corporales autónomas y voluntarias durante el tratamiento y recuperación de una enfermedad o lesión. El que aquí se reporta es el primero en la bibliografía mexicana. Anatomía del ombligo Patrón afrontamiento-tolerancia al estrés: PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA NANDA-NIC-NOC 2-6. x�b```b``�d`c`�^� Ȁ ��@Q��&�u M�"*^k+V��Է�����a֭k۴g3�v&/���dw(#�W&�S��ϰt�I���"6���2.e��!�X. en una hernia inguinal y la importancia de conocer los elementos que pueden estar presentes incluidos en el saco herniario, se presenta el caso clínico y revisión de la literatura. En algunos casos, sin embargo, esto puede ser tan pequeño que ni siquiera se ve. 0000003900 00000 n VALORACIÓN DE ENFERMERÍA SEGÚN LOS PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON. El niño debe colocarse en el lado derecho para evitar el acodamiento del mesenterio y la isquemia intestinal resultante.4. Definiciones y clasificación 2015-2017”. Las hernias – la salida de los órganos y tejidos de sus ubicaciones normales a través de aberturas formado naturalmente o como resultado de procesos patológicos. 1.- Fomento del ejercicio (200). diagnóstico es casi siempre clínico. En este caso, la hernia puede hacerse visible en el parto o algún momento posterior, cuando el bebé llora, tose o hace esfuerzos. La ruptura también puede ser precipitada por daño a la piel suprayacente, como consecuencia de un traumatismo o sepsis.5,6, En algunos niños la hernia umbilical se trata mediante la aplicación de medicamentos tradicionales que, a menudo, causan inflamación, necrosis y, a veces, gangrena de la piel que produce úlceras de secreción, que a su vez pueden precipitar la ruptura espontánea de la hernia.7. Para hernias de gran tamaño, reparación quirúrgica. 11ª ed. Chouikh T, et al Uncommon Complication of Paediatric Umbilical Hernia: Spontaneous Evisceration. Los puntos débiles son el anillo herniario. El quinto semestre de la Carrera Profesional Técnico-Bachiller en Enfermería General del grupo 504 tiene el grato honor de invitarle a usted: Br J Surg 1995; 82(1):34-35. https://doi.org/10.1002/bjs.1800820114. 0000010771 00000 n Madrid: McGraw Hill; 2007. Hacer dieta, especialmente en la primera semana. En la cirugía de adultos se toma en consideración tanto las razones estéticas y las complicaciones. La cirugía para extirpar una hernia umbilical en niños se realiza sobre la edad de 5 años. Elsevier. Tratamiento quirúrgico: se practica herniotomía con disección del saco herniario, extirpación de éste y reconstrucción de la pared abdominal en dos planos. El uso de implantes artificiales (GRID) para cerrar defectos de la pared abdominal. David Schnettler Rodríguez, Consuelo Butler Rojas, Natalia Castro, Sebastián Cabezas Páginas: 8 (1873 palabras) Publicado: 9 de abril de 2012. Antes de pasar a dar a conocer los síntomas, es importante mencionar que de este tipo de hernias pueden existir dos tipos, las que están en el cuerpo desde el nacimiento del infante que se conocen como hernia umbilical primaria y por otro lado, están las que aparecen con el tiempo en el cuerpo, estas se les denomina hernia umbilical incisional. La importancia de la puerta de entrada en la cadena epidemiológica. REPARACIÓN DE HERNIA UMBILICAL EN NIÑOS Preparación preoperatoria de cirugía ambulatoria: – Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas, tiempo que durará, etc. Caso cl nico. Todo este proceso se podría haber evitado con la colocación de un pequeño plug de titanio como profilaxis en la primera cirugía. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. -Limpiar la zona que rodea la incisión con un antiséptico adecuado. Definición: 2. Hernia congénita del cordón: a. ... Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 … Es una hernia muy común en niños y adultos, especialmente obesos y en mujeres. – Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico. startxref Haz clic aquí para cancelar la respuesta. CASO CLÍNICO Paciente de sexo masculino de 50 años de edad, que ingresa con un cuadro clínico de aproximadamente 24 Esperamos contar con su presencia. Umbilical hernia, repair techniques, mesh, abdominal wall. ), que se pueden formar hernia. En el caso aquí reportado fue determinante la colocación de una canica sobre la hernia umbilical como método para su reducción, objeto comunmente utilizado en algunos sectores de nuestra población, que condicionó que la piel sobre la hernia se adelgazara y ulcerara por necrosis por presión. Se diagnostica, por lo general en la etapa de recién nacido. .hide-if-no-js { El incremento de la presión intraabdominal durante el llanto se trasmite directamente a la piel, lo que produce isquemia y ulceración de la piel que lo recubre. – Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulación y evite lesiones. Indicadores: – Frecuencia respiratoria. A los 3 meses se detecta hernia sobre la zona del trocar umbilical (orificio que no fue cerrado). Además, si hay fascia abdominal hipoplasia, que normalmente debería reforzar anillo umbilical, su parte superior se convierte en el lugar para la formación de hernias potencialmente favorables. 0000001718 00000 n Caso clínico. (00044) DETERIORO DE LA INTEGRIDAD TISULAR relacionado con herida quirúrgica. Para eliminar una hernia en los niños pequeños, el método más común de lexer. Caso Clinico Hernia Umbilical. – Registrar la respuesta al analgésico y cualquier efecto adverso. Imagen posterior a la introducción del intestino delgado eviscerado a la cavidad. A literature review of spontaneous evisceration in paediatric umbilical hernias. <<59A2318B86603C4F8CA3EF5C9BBC92E6>]>> Elsevier. … Es una protuberancia hacia afuera (protrusión) del revestimiento abdominal o de parte de los órganos abdominales a través del área alrededor del ombligo. El bulto puede ser más fácil de ver cuando el niño está erguido, bien sentado o de pie, o cuando fuerza los músculos abdominales durante actividades normales como llorar, toser o defecar. Gupta R, et al. Hernia del niño o neonatal. 2.- Terapia de ejercicios: Ambulación (0221). – Utiliza medidas de alivio no analgésicas. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc. Antes de saber como detectar una Hernia Umbilical Síntomas en niños, debemos saber que una hernia umbilical suele ser una pequeña protuberancia que aparece exactamente en el ombligo del niño, el cual puede contener un líquido o fluido, masas del mismo abdomen e incluso parte de un órgano que esté ubicado en la misma zona ya mencionada. La paciente presenta un problema con su imagen corporal ya que el bulto abdominal ocasionado por la hernia umbilical, que padece desde hace cuatro años, le ha … La hernia umbilical constituye una de de las patologías mas comunes de la región umbilical y representa entre el 6 y el 14% de las hernias de la pared abdominal en adultos (Perrakis, 2003); … Los campos obligatorios están marcados con *. En este artículo podéis leer cómo es el postoperatorio de esta cirugía y, lo que puede seros aún más útil, el postoperatorio contado en primera persona relatado por una de mis queridas (¡ y colaboradoras!) Regístrate para leer el documento completo. Este método tiene una alta eficiencia, buen resultado cosmético, una rápida recuperación del paciente después de la cirugía. Es probable que una cirugía se requiera si el defecto es muy grande o no desaparece. Una hernia umbilical es un saco (bolsa) formado del revestimiento interno del vientre (cavidad abdominal) que se abre camino a través de un agujero en la pared abdominal a nivel del ombligo. 0000002817 00000 n Puede ser bilateral (10-15%), porcentaje que alcanza el 63% en los lactantes menores de 2 meses afectados de hernia inguinal 8. The nursing assessment and data collection is performed using Marjory Gordon’s functional patterns. Los aparatos de esta operación es similar al método de Mayo. NORMA BEATRIS FERNÁNDEZ AGUILAR. encuentre en la sala de preanestesia, … 0000006089 00000 n Facilitar regularmente la realización de ejercicios físicos con el fin de mantener o mejorar el estado físico y el nivel de salud. 0000014836 00000 n El curso sin complicaciones y el alivio espontáneo de la mayor parte de las hernias umbilicales pediátricas es un fenómeno bien reconocido. Hernia umbilical en bebés y niños. Caso Clinico Isoinmunizacion. Hospital Regional de Talca Esta condición coincide con la de otros informes en los que los pacientes son menores de cuatro meses, desnutridos o sépticos.5,9, La ruptura espontánea de una hernia umbilical sigue siendo excepcional, hay varios factores que se cree la precipitan, incluida la edad, el tamaño del defecto, la sepsis o ulceración umbilical y cualquier condición que eleve la presión intraabdominal (llanto, tos, neumonía, ventilación con presión positiva, ascitis o patología intraabdominal).10 También puede ser el resultado del daño a la piel que recubre, ya sea en forma de ulceración o sepsis umbilical, la que se ha notificado en 38% de los casos de evisceración espontánea, o debido a la falla en la cicatrización de una herida umbilical reciente, o una cicatriz débil que no puede soportar el estrés de la presión intraabdominal elevada asociada con la tos, los vómitos o la defecación en los primeros años de vida.5,10 Los factores desencadenantes de la ruptura también pueden incluir traumatismo local.2,5 La colocación de cuerpos extraños (canicas, monedas, entre otros) es un factor de riesgo de sepsis umbilical que precipita el encarcelamiento y, por lo tanto, daña la piel sobre la hernia y expone el tejido dentro del saco herniario.10. No puede empujar la hernia … Copyrights ©2015: Clinica Santa Teresa - Limón, Costa Rica. La hernia umbilical en niños no requiere un tratamiento temprano, ya que el cierre espontáneo se produce antes de la edad de 4 años. El intertrigo en el pliegue inferior entre la hernia y la pared abdominal es común debido a una combinación de sudor, calor y fricción. En caso de ser necesaria, la intervención quirúrgica es menor. Ante la ruptura de una hernia umbilical, el tratamiento es la prevención de la pérdida de calor de la cavidad abdominal abierta y el intestino expuesto al envolver el intestino herniado en una gasa empapada en solución salina caliente, el secado del niño y el uso de un calentador de calor radiante. Sábados 8:30 AM a 12:30 PM. La edad más frecuente de aparición entre los 40 y los 60 años (1, 3, 4,5). El objetivo de este trabajo es presentar una de las posibles complicaciones de las hernias umbilicales y resaltar la necesidad de tener en cuenta siempre el tratamiento oportuno electivo en los pacientes geriátricos. A los 3 meses se detecta hernia del trocar y se opera con malla preperitoneal. En Enero de 2012, consultó por cuadro de 12 horas de evolución, caracterizado dolor abdominal, vómitos biliosos y enrojecimiento de su hernia umbilical. = HERNIA UMBILICAL No controlamos ni tenemos ninguna responsabilidad por el contenido de ningún sitio de terceros. Caso clínico, suscribiéndose al Boletín de Novedades de PortalesMedicos.com, Cuidados y complicaciones tras un cateterismo terapéutico con acceso radial, una revisión bibliográfica, Visión del radiólogo de la apendicitis aguda: características y hallazgos radiológicos, Validación de un instrumento sobre pertinencia de programas de estudio de una Licenciatura en Enfermería, Manejo inicial extrahospitalario del neumotórax a tensión en el paciente traumático, Diabetes tipo MODY: a propósito de un caso, Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema, Radioterapia adyuvante en paciente con glomangiopericitoma sinonasal residual: reporte de un caso, Principios básicos de la artroplastia total de rodilla, Aviso Legal y Condiciones Generales de Uso, Política de Privacidad y Tratamiento de Datos Personales, Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. Rx simple de abdomen en decúbito y ortostática, no muestran signos radiológicos de obstrucción intestinal. 0000012142 00000 n Los remedios caseros, como colocar una moneda u otro objeto sobre la hernia, no funcionan e irritan la piel. – Animar a la paciente a empezar o continuar con el ejercicio. A continuación, se sutura la herida en capas. ANTECEDENTES: La herniorrafia umbilical es una de las intervenciones quirúrgicas que más se realizan en pacientes pediátricos; su tratamiento ha cambiado poco en los últimos 100 años. Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet. Deseo recordar que, aunque sí hacemos liposucción durante una abdominoplastia, esta cirugía no es para adelgazar y, aunque con las técnicas de lipoabdominoplastia y despegamiento mínimo podemos hacer una liposucción con más seguridad, siempre debemos mantener prudencia, lo que significa que si el paciente tiene importante exceso de grasa, no le podemos reducir esa grasa hasta dejar un panículo delgado por el riesgo de comprometer la vascularización de la piel a despegar. La principal manera de identificar las hernias umbilicales es haciendo un examen físico, en donde se debe evaluar si el ombligo presenta un abultamiento que lo haga verse de forma inusual, este puede tener forma de un pequeño balón y puede parecer una inflamación, la misma puede ser más visible cuando él bebé llora o tose, ya que la presión puede hacer que crezca. Elimina los alimentos duros y pesados. J Neonatal Surg. También existe un elevado riesgo de obstrucción intestinal y estrangulación. NNNConsult [Internet]. Sexta edición. Licencia Creative Commons Atribución 4.0 Internacional. – Frecuencia respiratoria. 0000006834 00000 n pared abdominal anterior tiene una serie de puntos débiles (por ejemplo, anillo umbilical, la línea alba, anillos inguinales y al. En caso de las hernias que aparecen en la adultez, la historia es diferente. Hernia umbilical ... Debe decirse inmediatamente que en aproximadamente el 60% de los casos, el problema se resuelve de manera independiente en el … A los 3 meses se detecta hernia sobre la zona del trocar umbilical (orificio que no fue cerrado). 2006;30(2):155-57. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2005.05.017, 8. Las hernias umbilicales surgen con mayor frecuencia en bebés prematuros o bajos de peso, mientras que en los adultos, el sobrepeso, la obesidad, varios embarazos, una intervención quirúrgica abdominal o tratamientos de diálisis, incrementan el riesgo de padecer una hernia umbilical, que además, es más común en las mujeres. Y el plan de cuidados a partir de la información recopilada empleando la taxonomía NANDA, NIC, NOC. Mara Jos Hernia Umbilical 23. Se extirparon el saco herniario y la piel umbilical redundante. Keywords: Herniorrhaphy, Pediatric patients, Spontaneous rupture, Umbilical hernia, Small intestine. 0000032010 00000 n Bain lM, et al. Si tiene dudas con respecto al aspecto del ombligo de su hijo y cree sospechar que este puede tener una protuberancia, preste atención a los siguientes Hernia Umbilical Síntomas en Niños. Para fortalecer la aponeurosis arte y prevención de recaídas duplikatury creado (de doble capa), t. E. Su grapar hojas de modo que el fondo se volvió en la parte superior. Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. Texto completo HTML | Descargar texto en pdf. Bajo hernia realizado incisión en forma de media luna. Se recuperó por completo y, posteriormente, fue dada de alta en condiciones satisfactorias para continuar el tratamiento en su domicilio. Usted debe comenzar con una completamente diferente: Cuando se les diagnostica una hernia umbilical en los niños, el tratamiento (cirugía, en particular) debe llevarse a cabo de una manera oportuna y en un cierto rango de edad. – Explicar todos los procedimientos, incluidas las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento. 0000002972 00000 n Control post alta sin complicaciones. y se reinició alimentación al 4° día, sin dificultades. Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Revisión bibliográfica de Hernias umbilicales, Hernia umbilical, una revisión bibliográfica, Plan de cuidados en paciente intervenido quirúrgicamente de hernioplastia, Lactante de 7 días de vida que acude a consulta por presentar tumoración umbilical. Con lo anterior se estableció el diagnóstico de ruptura de saco herniario umbilical asociada con la colocación de un cuerpo extraño, con evisceración. Si el intestino queda atrapado en el anillo herniario (hernia incarcerada) se produce una obstrucción intestinal aguda con compromiso visceral, lo que requiere una valoración quirúrgica urgente. Estamos ante un cuadro clínico de una hernia umbilical en la que debemos descartar complicaciones frecuentes de ésta, como son: irreductibilidad o incarceración y estrangulación. 1998 Sep;18(3):239-41. https://doi.org/10.1080/02724936.1998.11747953, 6. 0000005829 00000 n 1. Si esta área de la pared muscular no se cierra completamente cuando nace el bebé, se desarrolla una hernia umbilical. Por lo general, solo se configuran en respuesta a acciones realizadas por usted que equivalen a una solicitud de servicios, como configurar sus preferencias de privacidad, iniciar sesión o completar formularios. ¿Cómo describir hernia umbilical en historia clínica? – Inspeccionar el estado de cualquier incisión/herida quirúrgica. Kittur DH, et al Rupture of umbilical hernia with evisceration in a newborn. El diagnóstico de hernia, en general, es clínico, con el adecuado examen de la región inguinal, ... La técnica laparoscópica también se ha recomendado en caso de hernia inguinal bilateral. Se describe el caso clínico de una grávida de 26 años de edad y tiempo gestacional de 34,4 semanas, quien fue remitida del Hospital General de Rusape al Hospital Central de Harare, ambos en Zimbabwe, por presentar una hernia umbilical, que la aquejaba desde la infancia. El artículo recoge un caso clínico de una mujer de 56 años de edad que acude al servicio de urgencias hospitalarias por presentar bultoma abdominal, localizado en región umbilical. Una hernia al momento de nacer empuja el ombligo hacia afuera. La incidencia de hernia inguinal en el niño a término se calcula en un 1-5% 8,9, siendo de 8 a 10 veces más frecuente en el sexo masculino. El intestino se encontró sano, sin evidencia de isquemia y fue devuelto a la cavidad abdominal sin tensión. La historia natural de la hernia umbilical es el cierre espontáneo en la mayoría de los casos, antes de los primeros cinco años de vida y se considera que sus complicaciones son extremadamente raras. Spontaneous rupture of infantile umbilical hernia: report of three cases. Inmediatamente hay que señalar que aproximadamente el 60% del problema se resuelve de forma independiente en el proceso de crecimiento y desarrollo del niño. Adecuación del esfuerzo terapéutico y sedación paliativa. sea causal de enfermedad en los niños. 0000031755 00000 n Y … La protrusión involucra al intestino delgado, peritoneo y epiplón, y otras vísceras y conllevada incidencia de estrangulación del contenido... ...Hernia Umbilical 0000002661 00000 n El abdomen era suave y no distendido, sin datos de irritación peritoneal. También pueden presentarse en personas que nacen con defectos en la parte central de la pared abdominal o después de una cirugía abdominal. Estas hernias por lo general se cierran a los 5 años de edad. De tal manera que pueda compartir nuestro contenido con sus redes sociales favoritas. }, © 2013 Clínica Hernia | nota legal | diseño y desarrollo web lamosquita, Tu centro de cirugia de hernia y del DOLOR INGUINAL, Tratamiento de la Neuralgia por Laparoscopia, Dolor Inguinal Crónico después de una operación. Viernes: 9-13.30h. Mucho más eficiente y más cómodo para un niño use un vendaje especial, que es la cinturilla elástica con un engrosamiento en la parte delantera del ombligo. En las radiografías toracoabdominal antero-posterior y lateral de abdomen (Figuras 3 y 4) se observó una canica en la cavidad abdominal.
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