6. 4. A structural and ultrastructural study of a fused tooth. 7. [ Links ]Completa y actualizada puesta al día sobre las anomalías dentarias de dientes dobles, en la que se establece claramente el diagnóstico diferencial de las mismas. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1990;69:656. Los dientes afectados erupcionan ya fusionados, efectuándose la fusión a lo largo de dientes situados en el mismo plano, pudiendo ser total, o limitada a la corona o a la raíz4. 23**. [ Links ]Revisión sobre las diferentes formas clínicas de dientes dobles y su diagnóstico diferencial. [ Links ]. Bilateral fusion and gemination: A literature analysis and case report. 3). Cuáles son las anomalias de posicion dental? ¿Qué es una anomalía dentaria? Las anomalías dentales son malformaciones congénitas de los tejidos del diente, que se producen durante la odontogénesis, estas pueden ser de forma, número, y tamaño. En la extrusión lenta se aplica una fuerza continua y suave, produciendo cambios en los tejidos blandos y el hueso de alrededor del diente. La etiología exacta no puede ser determinada por la dificultad para establecer las circunstancias embriológicas, ya que estas alteraciones resultan de acontecimientos anormales en el desarrollo embrionario del diente14. Aust Dent J 1990;35:223-6. En: Varela M (editor). [ Links ]29. RCOE 2005;10(2):209-214. Ejercicio privado. Antes se utilizaba el término geminación como término universal para describir la fusión y la geminación, pero actualmente la fusión se reconoce comúnmente como la unión de dos gérmenes dentales en algún estadío de su desarrollo en el que se produce contacto de su dentina. Los dientes fusionados pueden ser el resultado de alguna interacción física que hace que los gérmenes dentarios estén en íntimo contacto, con necrosis del tejido interdental9. El diente ⦠La etiología y patogénesis de estas anomalías no están claras11-13, habiéndose involucrado factores traumáticos e inflamatorios que hayan afectado a ambos folículos4. : 91 426 44 10, Redacción: 91 426 44 13, Fax: 91 577 06 39. Duncan WK, Helpin ML. [ Links ], 22. ***Odontóloga. â¦. Hitchin AD, Morris I. Geminated odontome-connation of the incisors in the dog - its etiology and odontogeny. Este proceso, involucra capas germi-nales, tanto ⦠Las cámaras pulpares y los conductos radiculares pueden estar unidos o separados, dependiendo de lo avanzado del desarrollo en el momento de la unión. [ Links ], 28. Croll TP, Rains NJ, Chen E. Fusion and gemination in one dental arch: Report of a case. Nadal-Valldaura A. Patología dentaria. Se han descrito casos de fusiones bilaterales, siendo éstas también más frecuentes en dentición temporal y en el maxilar inferior7. Mader CL. Schurs A, van Loveren C. Double teeth: review of the literature. Bilbao. Fusion, gemination, oligodontia, and taurodontism. Triple teeth: case reports of combined fusion and gemination. [ Links ], 29. [ Links ]23**. WebExtrusión Descripción: Desplazamiento parcial del diente hacia afuera de su cavidad. Para profundizar en la lectura de este tema, el/los autor/es considera/an interesantes los artículos que aparecen señalados del siguiente modo: *de interés **de especial interés. O´Reilly PMR. Anomalías dentarias de unión: fusión dental, Iglesia-Puig, Miguel Ángel* Arellano-Cabornero, Alfonso** López-Areal García, Begoña***. La fusión dental es una anomalía anatómica dentaria que consiste en la unión embriológica o en fases preeruptivas de dos o más gérmenes dentarios adyacentes por medio de dentina con el resultado de un diente único. J Dent Res 1966;45:575-83. 1). [ Links ]. Paciente varón de 6 años que acude con fusión de 8.2 con un diente supernumerario (fig 6). Trubman A, Silberman SL. J Am Dent Assoc 1979;98:62-4. Gemination, fusion and supernumerary tooth in the primary dentition: Report of case. J Dent Child 2002;67:313-25. [ Links ], 20. IR A TRATAMIENTO Diagnóstico de lesión traumática encontrado: Tipo de fractura: Fractura ⦠Chen R, Wang C. Gemination of a maxillary premolar. Fusion of teeth. Dependiendo de la gravedad de la intrusión, el odontólogo optará por dos vías de actuación: o esperará a que el diente salga por si sólo en el caso de que no ⦠Miguel Ángel Iglesia Puig Clínica Bucodental MAIP Residencial Paraíso 1, esc B, 1ºC 50008 - Zaragoza E-mail: [email protected]. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1987;64:82-7. Por el contrario, y según este método, al contar los dientes en un caso de geminación el resultado sería un número normal de dientes. Dent Clin North Am 1984;28:69-80. Resumen: La fusión dental es una anomalía dentaria que consiste en la unión embriológica o en fases pre-eruptivas de dos o más gérmenes dentarios adyacentes por medio de dentina con el resultado de un diente único. Madrid: Trigo Ed, 1998;III:2459-63. Quintessence Int 1990;21:621-3. Para el odontólogo restaurador existen una serie de problemas que pueden ser significativos y no fácilmente superables, como la apariencia estética, el apiñamiento, la acumulación de placa bacteriana secundaria a una superficie porosa irregular, siendo también frecuente la caries en el surco que divide una corona bífida10,12,14,30. Barcelona: Ed Rondas, 1987. WebExtrusión Dental 1,295 views Oct 8, 2020 12 Dislike Share OVI Dental 4.24K subscribers La pérdida del diente antagonista trae como consecuencia la extrusión del diente, ⦠Universidad del País Vasco. Gellin ME. Anomalies of tooth form and number in the permanent dentition: report of two cases. Reisenberg RE, Killian CM. J Dent Child 1984;51:362-7. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1978;45:655-6. Zaragoza **Profesor de Patología y Terapéutica Dental. De la Macorra. J Dent Child 2002;67:313-25. Triple teeth: case reports of combined fusion and gemination. Resumen La extrusión ortodóncica es el movimiento vertical de un diente mediante la aplicación de fuerzas de tracción en toda la región del ⦠Paciente mujer de 5 años que acude a revisión, detectando en la exploración una fusión de 8.1 con 8.2 (fig. J Dent Child 1988;55:298-9. Entre las consecuencias clínicas cabe destacar que, al ocurrir generalmente en la región interincisiva, pueden provocar problemas estéticos de muy difícil solución si la fusión se extiende radicularmente1,2. Gemination, fusion, twinning, and concrescence. 7). Presenta lesión de caries en el surco de unión de ambos dientes, así como en mesial de 6.2 y distal de 6.1 (fig. WebUn traumatismo puede separar parcialmente de su alveolo un diente, sin llegar a avulsionarlo; esta luxación puede ser por penetración o impactación del diente en el ⦠BIBLID [1138-123X (2005)10:2; marzo-abril 125-240]. Normalmente las anomalías dentarias de unión, forma y número ocurren más frecuentemente en la dentición permanente, excepto la fusión, que afecta más comúnmente a la dentición primaria5. Structural and radiographic evaluation of four cases of tooth fusion. Algunas anomalías dentarias están definidas con precisión, pero este no es siempre el caso17, y dentro de las anomalías de unión ha habido cierta confusión entre diferentes entidades clínicas, sobre todo a la hora de diferenciar entre la fusión y la geminación7,23**, habiéndose utilizado también otros términos tales como diente doble (double teeth) o diente gemelo (dental twinning) para describir estas anomalías11,15,19,22,23**-25*. Quintessence Int 1990;21:571-6. Mattos-Graner RO, Rontani RM, Gaviao MB, De Souza Filho FJ, Granatto AP, De Almeida OP. [ Links ], 7. J Dent Child 1989;56:60-1. Surmont PA, Martins LC, De Craene LG. Según autores ocurre con más frecuencia en incisivos inferiores1, aunque otros afirman que generalmente afectan a los incisivos superiores, sea como fusión del central y el lateral, sea como unión de un incisivo normal y un lateral supernumerario2. En la dentición permanente se debe esperar a la completa formación radicular, pudiéndose posteriormente separar ambos dientes mediante desgastes selectivos de las superficies proximales y posteriormente restaurar mediante odontología adhesiva con resinas compuestas, dependiendo de la longitud de arcada y el espacio en la zona anterior maxilar. La geminación se define como un único germen dentario que intenta dividirse, resultando en un diente con una única raíz y una gran corona bífida, mientras que el término de fusión se refiere a dos o más gérmenes dentarios que forman un único diente con dos cámaras pulpares y sus respectivos conductos radiculares4. Los incisivos de mayor tamaño influyen en el alineamiento anterior y en la simetría de la arcada, posiblemente causando serios problemas periodontales, ortodóncicos y estéticos19,24,30. Primary and permanent incisor twinning defects in one dental quadrant: report of case. Este método puede hacer difícil el diagnóstico diferencial entre fusión y geminación cuando hay una fusión entre un diente normal y un diente supernumerario, siendo la apariencia clínica en este caso similar a la de la geminación6,10. Paciente mujer de 5 años que acude a revisión y a la que se le detecta accidentalmente la fusión dentaria de 6.1 y 6.2 (fig. Chaudry SI, Sprawson NJ, Howe L, Nairn RI. [ Links ]25*. Algunos autores catalogan las fusiones dentro de las anomalías de forma; sin embargo la alteración en el volumen y la forma del diente es la consecuencia, pero no la causa de la anomalía, por lo que la fusión debe considerarse como anomalía por unión4. Hagman FT. [ Links ], 9. Existe cierto grado de acuerdo en la literatura acerca de un posible componente hereditario para los dientes dobles en humanos4,5,11,17,18. Cúspides y tubérculos accesorios: hace referencia a la ⦠Acude por absceso en la zona de vestíbulo bucal antero-superior izquierdo, presentando un absceso eruptivo de 2.1 que intenta reabsorber las raíces de ambos dientes fusionados (fig. Se presentan siete casos clínicos de fusiones dentarias, y se revisa el diagnóstico diferencial, las formas clínicas y el plan de tratamiento de esta anomalía. Diagnóstico radiológico de las enfermedades dentarias. Croll TP, Rains NJ, Chen E. Fusion and gemination in one dental arch: Report of a case. [ Links ], 12. Dental twinning anomalies: the nomenclature enigma. 5. Se han asociado varios problemas clínicos con estas anomalías dentarias, particularmente si se involucran los dientes anteriores, como es en la mayoría de los casos. [ Links ], 5. J Dent Child 1981;48:297-9. Algunos autores sugieren contar los dientes como una ayuda en el diagnóstico: en la fusión suele haber un diente menos de lo normal al contar los de la arcada, si el diente afectado se cuenta como uno solo20,27-29. Problemas bucodentales en pediatría. J Pedod 1982;6:194-9. [ Links ], 17. Fusion of teeth. Knudsen PA. Fusion of upper incisors at bud or cap stage in mouse embryos with exencephaly induced by hipervitaminoses A. Acta Odontol Scand 1965;23:549-65. Las anomalías dentales son malformaciones congénitas de los tejidos del diente, que se producen durante la odontogénesis, estas pueden ser de forma, número, y tamaño. ¿Qué son las anomalias de forma? Anomalies of form and number, fused primary teeth, a correlation of the dentitions. J Clin Pediatric Dent 1991;15:120-4. Killian CM, Croll TP. Abstract: Fused teeth is a dental anomaly which consists in the union of at least two adjacent teeth by dentin, with the result of a unique teeth. J Endodont 1989;15:442-6. O´Reilly PMR. J Am Dent Assoc 1979;98:62-4. J Dent Child 1973;40:39-41. Para el ortodoncista existen una serie de problemas adicionales que requieren cuidadosa consideración, tales como la interdigitación dental y reducción del resalte14. Tratado de Odontología. Killian CM, Croll TP. WebLa fusión dental es una anomalía anatómica dentaria que consiste en la unión embriológica o en fases preeruptivas de dos o más gérmenes dentarios adyacentes por medio de ⦠[ Links ], 6. A complete fusion in the primary human dentition: A histological approach. WebLa extrusión dentaria en la actualidad es muy común, y esto es debido a la concurrencia de pacientes que presentan ausencia de piezas dentales, ya sea total la perdida dental o ⦠24. El tamaño del diente depende de la etapa en la que se produjo la fusión; los dientes fusionados tardíamente en el desarrollo a menudo producen dientes de tamaño doble del normal1. Las anomalías dentales son malformaciones congénitas de los tejidos del diente, que se producen durante la odontogénesis, estas pueden ser de ⦠J Dent Child 1965;32:93-100. Arrieta JJ, Bartolomé B. Anomalías dentarias. Aust Dent J 1990;35:223-6. Camm JH, Wood AJ. La extrusión ortodóncica se considera un procedi- miento seguro con respecto a la aparición de reabsor- ción ósea y/o radicular, ya que como el movimiento es vertical, la raíz no se desplaza a través del hueso, ni comprime el ligamento periodontal. 26. Levitas TC. Seven clinical cases of dental fusion are presented, and differential diagnosis, clinical patterns and treatment planning of fused teeth are reviewed. The distribution of anomalies of primary anterior teeth and their effect on the permanent successors. Puy L, Pizzarro C, Navarro F. Double teeth: Case reports. [ Links ]22. Dent Clin North Am 1984;28:69-80. [ Links ], 16. WebLa extrusión dentaria en la actualidad es muy común, y esto es debido a la concurrencia de pacientes que presentan ausencia de piezas dentales, ya sea total la perdida dental o ⦠O´Reilly PMR. [ Links ], 11. En: Bascones A (coordinador). Scand J Dent Res 1971;79:1-6. [ Links ]28. Paciente varón de 7 años que acude con fusión de 7.1 con 7.2 (fig 5). Br Dent J 1958;104:238-40. Quintessence Int 1990;21:363-5. Mader CL. El diagnóstico diferencial entre fusión y geminación es difícil, y posiblemente académico11,12,15,17,19,22,23**-25*,26. Esto corrobora que los únicos elementos diagnósticos que posee el clínico para poder realizar el diagnóstico final en estas anomalías son la exploración clínica y radiográfica4,7. 3. [ Links ]27. En pacientes con estas anomalías es muy importante el cuidado dental por motivos ortodóncicos, periodontales o estéticos. Es muy importante que durante la intrusión dental se tenga una higiene bucodental excelente, ya que durante este movimiento ortodóncico se puede desplazar ⦠En la cara vestibular aparece un surco vertical, más o menos marcado, que indica la línea de fusión de ambos dientes; por palatino pueden presentarse dos cíngulos o uno sólo que se abre en abanico hacia incisal4. Ravn JJ. 26. Villa MA. Triplication and twinning in one dental arch: report a case. A pesar de que en pocos casos de los descritos en la literatura se discute el plan de tratamiento, éste deberá ser tenido en cuenta especialmente cuando las anomalías dentarias se presenten en la dentición permanente10. [ Links ], 18. En ocasiones pueden incluso compartir la cámara pulpar, aunque generalmente los dientes fusionados presentan dos cámaras pulpares1-3. No se debe olvidar la problemática potencial debida a la tendencia de esta anomalía a repetirse en la dentición permanente y/o a la ausencia congénita de los dientes sucesores permanentes, ya que no se ha establecido hasta ahora si estas secuelas están o no relacionadas con la fusión y geminación observadas en la dentición primaria7. 4). [ Links ], 3. J Dent Child 1981;48:297-9. [ Links ], 19. Quintessence Int 1990;21:621-3. Quintessence Int 1990;21:571-6. Web¿Qué es una anomalía dental? [ Links ], 14. Milazzo A, Alexander SA. En otros casos puede ser suficiente realizar restauraciones adhesivas de resinas compuestas para mejorar la estética. Tratado de Odontología. Se han asociado otras posibles anomalías dentarias y no dentarias con este tipo de defectos, entre ellos18,19 los dientes supernumerarios, hipodoncia, incisivos laterales superiores permanentes conoides, dens in dente, alteraciones en las uñas y sindactilia. [ Links ], 2. Esta separación se debe realizar tras la completa formación radicular debido a la posible comunicación entre las cámaras pulpares, dado que complicaría el tratamiento pulpar10. Si se la da un valor doble al diente fusionado, se obtendría un total correcto. Gersh RP, Isler S. Bilateral connation of primary molars: Report of a case. En: Bascones A (coordinador). Se define ⦠[ Links ], 21. Dental twinning anomalies: the nomenclature enigma. Triplication and twinning in one dental arch: report a case. Se describen a continuación siete casos clínicos de fusiones dentarias (tabla 1): 1. Structural and radiographic evaluation of four cases of tooth fusion. Killian CM, Croll TP. [ Links ], 13. TRAUMATISMO DENTAL:¿Que es la extrusión dental? TAGS: Directorio Odontológico Traumatismo Dental Videos de Odontología Un traumatismo puede separar parcialmente de su alveolo un diente, sin llegar a avulsionarlo; esta luxación puede ser por penetración o impactación del diente en el alveolo (intrusión) o por salida parcial de éste (extrusión). [ Links ], 27. Paciente varón de 6 años de edad que presenta fusión de 6.1 con 6.2. También se debe considerar la macrodoncia en el diagnóstico diferencial en los casos de geminación o fusión completa, si bien las diferencias anatómicas entre los tres supuestos, unidas a los hallazgos radiológicos suelen facilitar el diagnóstico diferencial10. [ Links ]Completa y actualizada puesta al día sobre las anomalías dentarias de dientes dobles, en la que se establece claramente el diagnóstico diferencial de las mismas. Dependiendo de la fase en que se unan los gérmenes dentarios, la fusión puede ocurrir durante el desarrollo del esmalte, la dentina o el cemento. Madrid: Ergón, 1999:43-58. Paciente varón de 4 años que acude presentando anomalías de unión y de número. Hitchin y Morris describieron la ontogenia de incisivos conoides y mostraron que el desorden primario es la persistencia de la lámina interdentaria. Munro D. Gemination in the deciduous teeth. Br Dent J 1997;182:185-8. [ Links ], 10. Palabras clave: Anomalía dentaria de unión, Fusión dental. 2. Sin embargo, raramente una fusión se presenta como una gran corona bífida con una cámara, situación que dificultaría el diagnóstico diferencial respecto a la geminación1. Dental twinning. J Dent Child 1988;55:298-9. [ Links ], Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons, C/ Alcalá, 79, 2º, 28009 Madrid, Tel. Esta anomalía se da con mayor frecuencia en la dentición temporal que en la dentición permanente1,5,6. Gellin ME. The distribution of anomalies of primary anterior teeth and their effect on the permanent successors. Key words: Union dental anomaly, Fused teeth. 2). Iglesia-Puig A, Arellano-Cabornero A, López-Areal García B. Anomalías dentarias de unión: fusión dental. J Dent Child 1988;55:359-61. [ Links ], 4. WebLas Anomalías de forma pueden ser: Conoidismo o diente conoide: es un diente con la corona en forma de cono. ASDC J Dent Child 1997;64:298-302. Algunos autores apuntan que la asociación de ciertas anomalías dentarias y algunos trastornos mentales sugiere la participación de la cresta neural en el desarrollo dental15. Para prevenir la aparición de caries, el surco debe ser restaurado, y el surco palatino sellado10. Si es necesario pueden hacerse desgastes selectivos en las zonas palatinas para evitar las interferencias oclusales10. Entre los factores etiológicos parece relevante la existencia de antecedentes traumáticos que podrían influir en la capacidad de unión de los dos gérmenes dentales durante las etapas pre-eruptivas. 1. Madrid: Trigo Ed, 1998;III:2931-38. Se deben aclarar con precisión las expectativas del paciente y la historia dental a la hora de determinar el planteamiento terapéutico más apropiado. [ Links ], 30. Schurs A, van Loveren C. Double teeth: review of the literature. En otras investigaciones se encontró que altas dosis de vitamina A pueden causar anencefalia y fusión dental en ratas de laboratorio embarazadas16. También mostraron casos de fusión dentro de miembros de una misma familia, lo que se podría atribuir a un probable patrón hereditario autosómico dominante, con un bajo grado de penetrancia11. [ Links ], 15. En la literatura se establece una clara predilección de localización en las zonas anteriores de los maxilares, involucrando con mayor frecuencia los incisivos y los caninos en la fusión dentaria4,5,7-10, y afectándose raramente los premolares y molares6. Ejercicio privado. Patología pre-eruptiva. Kelly JR. Gemination, fusion or both? WebLa fusión dental es el resultado de la unión de dos dientes, que ocurre en cualquier etapa del des-arrollo del órgano dental. Cualquier alteración sistémica grave que se produzca durante el desarrollo dental (es decir, desde los 3 meses in útero hasta los 20 años) puede ⦠Otros problemas que pueden estar asociados son la posible pérdida de longitud de la arcada y la erupción retrasada o ectópica de los dientes permanentes, así como la caries a lo largo de la línea de unión, y los abscesos periodontales20-22. La morfología en los dientes fusionados puede ser normal, con las variaciones derivadas del proceso de fusión. *Odontólogo. A la exploración se detecta la presencia de un diente supernumerario mesiodens, así como la fusión del 8.2 con otro diente supernumerario (fig. [ Links ]Revisión sobre las diferentes formas clínicas de dientes dobles y su diagnóstico diferencial. Aplasia, supernumerary teeth and fused teeth in the primary dentition. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1978;45:655-6. Kelly JR. Gemination, fusion or both? Reisenberg RE, Killian CM. En el último caso se utiliza el término concrescencia17. 25*. Trubman A, Silberman SL. Paciente varón de 6 años que acude a revisión presentando a la exploración una fusión dentaria de 6.1 con 6.2. [ Links ]30. WebLa extrusión dentaria o erupción forzada es una op-ción de tratamiento con enormes ventajas cuando nos vemos obligados a tratar fracturas corono-radicula-res. Kelly29 sugirió que en la geminación las dos mitades de las coronas unidas son usualmente imágenes especulares, en contraste con la fusión, que se manifiesta con una diferencia notable entre las dos mitades de la corona. Dependiendo de la severidad del cuadro de extrusión de la pieza dentaria, puede requerirse un simple desgaste de la superficie que invade el normal plano de oclusión; cuando la invasión es mucho mayor, puede ser necesaria la ⦠[ Links ], 8. 24.
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